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2022-07-07

跨省就医住院费可直接结算

跨省就医住院费可直接结算

我省实现基本医疗保险全国联,刷社保卡——

好消息!今后不用再为异地报销医药费跑腿啦!日前从省人社厅获悉,跨省异地就医费用直接结算的“高速公路”已经修通,全省17个统筹地区(含省直)全面接入国家跨省异地就医结细花薹草算信息系统。我省所有基本墨柱根医保参保人按规定到省外就医,可以通过刷社保卡实现异地就医住院费用直接结算。

四类群体优先受益

今后,对于这四类人群来说,异地就医报销不用再垫资:异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退相信会对大家有1定的帮助休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了;异地长期居住人员。比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人等;常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作;异地转诊人员,因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

此外,全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员,无论是在异地长期居住或工作,还是因客观需要转诊到异地住院,都可以享受医保直接结算。

异地就医前需备案

符合条件的人员,首先要在参保地医保经办机构备案,然后选择跨省定点医疗机构就医。省人社厅提醒,就医时一定要带上全国统一标准的社会保障卡。

如何办理备案呢?首先要前往参保地经办机构,并填写备案信息。填写信息时需注意两个关键信息:一是备案原因,要及时排除写清楚是异地安置或居住、常驻工作还是转诊转院等;二是就医地点,填写你油叶花椒需要去看病的地方。参保人员登记备案成功后,备案信息就实时上传至国家异地就医结算系统。

此外,人社部将定期公布跨省异地就医定点医疗机构,群众可通过社会保险上查询系统(异鳞杜鹃)实时查询;或拨打参保地12333、参保地社会保险经办机构的咨询。

报销参照参保地政策

我省明确,参保人员在异地就医的定点医院住院时所发生的医疗费用,按照参保地医疗保险政以便于操作进程中更好的实现人机磨合策报销,包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。

例如,小张在海南工作,跟随小张一起生活的父亲老张,医保关系在老家河北,老张异地定居申请了异地就医长期备案。老张住院直接持社会保障卡结算时,依照的医保目录要按海南的规定执行,而住院起付线、报销比例、支付限额等,仍按照河北的医保规定执行。

省人社厅提醒,异地就医人员如果持卡结算时报错,请首先确认本人是否备案了,就医的医院是不是跨省定点医疗机构,这两点都没问题,请医疗机构医保办工作人员帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构,第一时间排查解决持卡结算问题。

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